蛋大大小都是问题—睾丸增大或睾丸萎缩是男性需警惕问题

一般情况下，阴囊受到过冷的刺激，会出现收缩现象，这是正常的，不属睾丸萎缩症。医学上的睾丸萎缩，是指睾丸原先是正常的，后出于某种原因，才逐步萎缩变小。其原因大致有以下几种：

　　病毒感染

　　病毒感染是诱发儿童与青少年睾丸萎缩最为常见的病因，尤其是流行性腮腺炎病毒，俗称“痄腮”病。当睾丸受此病毒侵袭后，睾丸内的生精组织会受到破坏，睾丸体积缩小，质地变软。

　　损伤或撞击

　　损伤阴囊或睾丸部位发生过撞击性损伤，造成阴囊血肿或睾丸裂伤等，即使创伤愈合，睾丸也会长期处于供血不充裕状态，发生萎缩。

　　炎症重度睾丸炎

　　发病时睾丸肿胀、疼痛，可以持续多日。由于细菌侵犯而造成睾丸组织破坏，导致睾丸组织发生萎缩。

　　放射性物质影响

　　凡是较长时间接触放射性物质者，例如长期从事X线、同位素等职业人员，如未作很好保护，会引起睾丸萎缩症。

　　内分泌疾病

　　睾丸是一种内分泌器官，主要产生雄激素，而身体上许多指挥内分泌的器官，如脑垂体、肾上腺、丘脑下部等出现疾病，都会干扰睾丸的功能，引起睾丸萎缩。

睾丸肿瘤几乎都是恶性的，好发于在20~34岁，目前病因尚未明确，与遗传和后天因素都有一定的关系。值得一提的是，睾丸癌与隐睾的关系比较密切，隐睾发生肿瘤的机会比正常人大10～14倍，腹腔内隐睾比腹股沟更高，而睾丸固定术并不降低恶性变的发病率，但可使肿瘤更易被发现。

睾丸癌的症状最常见的是睾丸渐进的、无痛性的增大，并有沉重感。精原细胞瘤肿大的睾丸往往保持睾丸的轮廓，质地一致，而畸胎瘤则呈结节性肿大，软硬不一致。约有10%的患者因睾丸内出血或梗死而感觉疼痛，10%的患者可能出现转移症状，如腹膜后淋巴转移块较大，压迫神经根出现背痛。肺部转移可出现咳嗽和呼吸困难，十二指肠转移可出现厌食、恶心和呕吐，骨转移可引起骨痛等。儿童有睾丸肿块，同时有早熟症状，或成人同时有女性型乳房及性欲减退时应考虑睾丸间质细胞瘤。

　　正常的睾丸表面光滑，质地饱满，没有触痛，与附睾分界清楚。如果发现睾丸短期增大，而且没有触痛，则可能为睾丸癌；睾丸如果在触摸下有疼痛，则表明睾丸有炎症；如果阴囊增大，摸不到睾丸和附睾，有可能是鞘膜积液，也就是阴囊内有液体积聚；如果附睾出现疼痛、肿大，则表明附睾有病变。

　　睾丸增大可见于睾丸肿瘤、睾丸附睾炎、睾丸鞘膜积液、睾丸血肿等。睾丸肿瘤大多数是恶性的，好发于青壮年人，临床表现一般都是在一侧睾丸无明确诱因的情况下逐渐增大，多不伴有疼痛;少数增长较快或伴有肿瘤出血、坏死时可有疼痛不适，此时易误诊为炎症。

　　增大的睾丸质地多较坚硬、沉重、无弹性、不透亮，触及挤压时疼痛也可不明显。而睾丸附睾炎常有较明显的红肿、疼痛和发热等症状，之前也许还有尿道炎病史;睾丸鞘膜积液发展缓慢，肿块多半较软并有弹性，可以透光;睾丸血肿多有外伤史，并且触痛较明显。根据这些特征一般可以做出初步的判断。不管哪种情况，都应及时到医院就诊。

　　肿块不太大时，做B超等检查多可初步诊断。因睾丸肿瘤多为恶性，有些类型早期就可能发生转移，故对人体的危害很大，一旦发现就须将病侧睾丸做根治性切除;病程稍长的，还可能需要行腹膜后淋巴结清扫等大手术。根据病情也许还须选择放疗和化疗，这些治疗对身体的影响很大。

　　发生肿瘤转移后，各种治疗方法都很难彻底清除肿瘤，花去大量的治疗费用和承受巨大的痛苦折磨不说，还可能影响患者的长期存活。

睾丸的大小与年龄有一定关系，从刚刚出生的婴儿到12岁以前的儿童,睾丸处于相对静止期，体积为1-4ml左右。12岁以后的男孩进入青春发育期，睾丸体积迅速增大，成年男性的睾丸体积为16--25ml，平均为19.8ml。60岁以后进入性衰退阶段，睾丸体积逐渐变校70岁

以后，睾丸体积可萎缩到16ml以下。倘若成年人睾丸体积小于10ml，则为小睾丸，可出现性功能低下和男性不育症。睾丸过小，可使睾丸的生精功能发生障碍，精子数少，或无精子，多数丧失生育功能。检查可见血浆睾酮水平很低，男性第二性征发育不良，胡须、阴毛、腋毛稀少，发音低细，严重者可出现女性化表现，多数病人 低下和性功能低下。

1. 决定睾丸大小的因素很多，先天因素比如人种、家族基因，后天因素比如营养水平、伤病。

2. 个人觉得应该有一些关系，我睾丸挺大的，印象里上中学时和父亲去澡堂子洗澡时见到他的也不小。

睾丸大小与性功能有什么关系呢?

　　由于遗传素质、营养等因素影响，各人的睾丸大小可有一定的差异，有的大些，有的稍小些，但只要在正常范围内，均不表明性功能的强弱。但如果一个睾丸的体积小于12立方厘米，即表示该睾丸发育不良或萎缩。在这种睾丸内，受影响较大的是生精细胞，因此在精液中找不到精子,说明没有生育能力;不过性功能学可存在。

　　如果睾丸小到6立方厘米以下,说明睾丸中控制性激素分泌的间质细胞也受到影响。在临床上，衡量睾丸功能的好坏，一是化验精液，看看精液中精的数目、活力等;二是测定血液中性激素睾丸酮的含量。有一种简便可靠的自我检查方法，可用以测量睾丸大小。

测量睾丸大小具体方法

　　用已知不同体积的睾丸模型，与自己的睾丸逐一比较，即可知自己睾丸的体积，有些人的睾丸存在鞘膜事囊积液，可掩盖睾丸的真面目，遇有这种情况应找 检查，必要时作超声波检查。

阴囊像一个壁薄而有韧性的皮口袋，长在阴茎根部和会阴之间，当人站立它就悬挂在那里，它分别和耻骨部、阴茎皮肤、大腿内侧皮肤及会阴皮肤相连。从外表一看，它的正中线上有一条纵行的阴囊缝，那是胚 在两套血管系统中，隔着薄薄的血管壁而反向流动，形成了一个逆流交换系统，静脉血不断把来自腔内的动脉血的热量带走，结果睾丸动脉的血温可比腹主动脉低2°C。囊就是通过这几种机制来调节阴囊和睾丸内温度的。你可千万别小瞧阴囊的这本领，它对于人类繁衍子孙后代可是太重要了。因为温度对睾丸生精过程有很影响。阴囊内温度比机体内低2°C左右，是生精作用的最适温度，温度过，生精作用就会出现障碍，甚至完全停止，同时睾酮的分泌也将减少，值得注意的是上述任何一个环节出了故障都会因影响阴囊温度的调节而造成不育。如阴囊脂肪过多，睾丸未下降到阴囊内，静脉曲张使血流速度减慢而不能及时把热量带走，裤子过紧影响空气流通并把睾丸紧紧压向会阴部等，这些情况都专题介绍。

3. 睾丸是雄激素的主要来源，所以睾丸大的人相对体内雄激素水平高些，表现为第二性征明显，比如体毛浓密，喉结突出，本人体毛就很浓密，尤其是下半身。

4. 这个问题我也还在纠结，不过生活经验里似乎没见过一大一小两极化的实体，这两个器官相互挨着，有一部分功能得配合着才能完成，所以进化的进程会选择一个合适的大小区间。只能说睾丸大的，阴茎应该不至于又短又细。

5. 睾丸大小不决定性能力好坏，技巧决定有多爽，睾丸大些可能性欲强些，射得多些。

其他原因还有很多，但是，睾丸的大小，与生育能力并没有多大关系。并不就是蛋大就是存储的精子多。及时存储的精子多，也不一定生育能力强。精子那么多，受精的精子只要一个就好了

引起小睾丸症的疾病主要有克氏综合征、先天性肾上腺增生症以及一些遗传性疾病。

睾丸偏大多因睾丸肿瘤、附睾结核、睾丸鞘膜积液等疾病所致，这些病变如未及时治疗也会影响生育能力或造成精子精液的质量低下，从而导致不育。

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