男性要注意树立正确的手淫观—打飞机也得有节操

　　手淫是男性除了性生活以外，自行解决生理需求的途径与办法，很多时候，男人在面对一些男科疾病的发作时，他们下意识的会把得病原因联想到手淫。但事实上，手淫并不是导致男科疾病的主要原因，而是由于对手淫的不正确认识，因此有手淫习惯的男性，不妨从以下角度正确来认识一下手淫。

　　男性很多从14岁左右就开始有了性冲动，一般在24岁左右才结婚，这之间有10多年的时间性处于被压抑状态，而在18岁左右是男性性冲动最强烈时期，长期的性压抑并不有益健康，采用手淫的方式缓解性压抑，无论对心理还是对身体都是有益的，传统的教育夸大了手淫的危害，这些男性一方面无法抵御手淫的冲动，一方面又担心手淫会带来危害，结果他们手淫的同时又备受心理煎熬，处于极度矛盾的状态。

有些人问，什么时候开始自慰是正常的？

首先，自慰不是导致早熟的原因。随着社会发展，很多地区的青少年进入青春期的年龄开始降低，因此他们的性欲也会随着身体发育而开始萌发。什么时候自慰是正常的，要看个人的身体发育，是否早熟。是没有特定的年龄限制。

　　也有人问，什么是正常的自慰次数？有些人说什么每个星期若干次才正常，超过就过度，那是完全没有道理的。就如同每个人的食欲不同，性欲也会不同。有些人身体健康，所以性欲也比较强烈，自慰频率就会比较多。有些人因为工作，学习的原因，比较忙，所以自慰次数比较少。人在不断衰老，性欲也会随着年龄的增加，相对降低，自慰频率也会降低。所以，根本没有什么特定的年龄，不可以超过特定的自慰次数之说。

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担任网路医院的性健康谘询，”自慰”(又称手淫)是网友们经常在网路上询问的议题。相较于门诊病患的问题，网友们在网路上提出的问题往往真实反映出他们内心的关切焦点。在此，我们一併对于男性或是女性的自慰问题提出医学的论点。我们首先来看男性的自慰议题。

传统中存在男孩间关于自慰的迷思是: “手淫有害论”和“手淫罪恶论”。男性认为手淫有害健康，视手淫为罪恶的不良行为。随着性教育知识的传扬与普及，关于手淫有害与罪恶的论调，慢慢在人们内心深处成为过去，但这不表示人们对手淫免除了疑虑和困惑，也不意味着普罗大众对自慰一切的误解与偏见已经消除。根据性医学的最新调查研究，我们能对自慰的认识更加科学和完整，从而以更坦然的心态面对自慰这种曾遭遇污名化而实际上又普遍存在的性行为方式，也唯有透过公共卫生的科学论证，才能真正将自慰”除罪化”。

首先，自慰并非青少年或是独身者所特有的性行为方式。在临床上，从许多病患的生活经历中，成年男性包括已婚者，或是已经有固定性伴侣的男性身上，终其一生都可能持续这种自慰行为。大多数成年男性经常自慰，其中又以24岁到50岁的人的自慰频率较为频繁。另外，独身者的自慰频率也很明显高于已婚者。所以总体来说，自慰的频繁程度因人而异，在不同人身上可以有很大的差距。频率可以从每年的一两次到每天就有一次以上。所有这些情况，就算在美满性生活的夫妻中间都可找到有自慰行为的一方。

因此，临床上并不存在所谓的“过度自慰”的医学名词，尤其是性知识书刊及婚姻手册长期以来不断指出，过度自慰是一种病态，但是却没有定义所谓的”过度”。如果不过度沉溺于自慰，不致于影响婚姻生活或是平日工作，自慰并不是什么危险行为。实际情况是医学领域中，根本就没有什么自慰频率的标准，如同没有夫妻性生活频繁度的标准一样。自慰是否给人带来生理的伤害，并非取决于自慰频繁的程度。在大多数情况下，男性对性行为有着自我调节机制，当他们在性上感到已经满足时，他们就会对性(包括自慰)失去兴趣。至于一个人出现多少次性高潮才会感到性的满足，取决于当时的对象与情况。根据性学家Johnson的调查，询问过的大多数男性对所谓“过度自慰”心存疑虑，他们对怎样才算是“过度”各有各的标准。那些每月自慰一次的人认为，每周自慰一次或两次就已经是过度了，而那些平时每天自慰两三次的人则把每天五次视为过度。

其次，自慰并非是与异性性爱的替代品。当然，有时自慰可能是夫妻性生活的一种替代方式，但并不尽然，因为自慰本身就是一种特有的性行为方式。在实际生活中，有许多经常渴求夫妻性亲暱、对美满夫妻性生活十分热衷的伴侣，自慰仍是双方在某些特殊情形下的性爱方式，例如某一方的身体或生理状况不适合从事较为激烈的性行为时。在国外一项专门研究中，经常进行自慰或其他独自性活动，往往就是一个人具有较高性活力的构成因素，也就是说，较常自慰的人一般可能有着更为频繁的夫妻性生活。同时，在多种性行为方式中，有些人更加偏爱自慰，这也并非说明他们对夫妻性生活感到不满。 　　

接续上篇关于男性自慰迷思的解密，我们再进一步探讨关于自慰的许多禁忌话题。

自慰并非直接导致全身无力和精神涣散。许多关于自慰直接引发各类身心病症的关係清楚之后，人们逐渐明白，实际上并没有所谓得频繁自慰引起的病态。也因此，过去的运动教练曾告诫运动员，面临比赛前要避免自慰和其他任何形式的性行为，担心会因此消耗过多体力。因为性高潮确实能缓解紧张情绪而使人身心放鬆，因此站在运动员的角度，适度的性行为确实有助于他们平复心情，而且自慰也不会因此使身体全身无力，丧失大量机能。但是，如果过度频繁的自慰只是背后病态心理的表现之一，同时合併其他例如偷窥、暴露狂、在阴茎尿道内植入其他异物得到兴奋等等，就有可能触犯法律、或是影响日常生活。在文献中也证实第一次自慰的年龄的重要性。2000年的韩国YONSEI大学曾经做过一项有趣的统计，针对1200位年轻的阿兵哥调查发现，越年轻就有自慰行为的男性，越早发生第一次性交，自慰的频率也越频繁，性活动也越活跃。

经常自慰最终并不使男子丢失精子。坊间广泛流行的说法是，男性一生能生产的精液数量有一个总量限制，每次射精都会将使男性耗掉一批精子。实际上从性成熟时起直到老年，生产精子的睾丸一直保持活性，因此在完成一定数量的性高潮射精之后，也不会停止精子的生产。事实证明，男性在青年时期性活力越旺盛，则其在以后的人生阶段的性活力越高，机体产生的和射精时排出的精子也越多。也有人认为，缺乏性高潮的性行为会为人体带来伤害，他们的说法是担心精液蓄积在勃起以后却无法因为高潮而射精会危害健康。实际上，人体製造精子的速度与性活动频率是相互调适的。当精子经过74天成熟之后，若是没有经由性行为(包含自慰)排出，精子会在生殖器内自然凋零，因为人体可以自行调控，不见得非要将精液排出。所以，虽然自慰在人的性经历中具有一定的意义，但是它对于生理和心理的发育并不是必不可少的。

自慰不会引起同性恋行为。许多人质疑，自慰是否会影响人的性取向而导致同性恋。这样的联想来自于因为自慰是人从自己的生殖器上引发快感，进而联想到从同性身上获取性快乐。这点完全是没有根据的，也没有因果关係。实际情况是，无论异性恋、同性恋还是双性恋者都会有自慰的行为。　

自慰是认知性体验和性反应的有效途径。当今许多性学家普遍认为，自慰不仅是健康正常的性行为，而且也是获取有益性经验的好方法。自慰正如情侣间的性活动一样，能为男性带来生理上对性的满足。如果单纯从生理角度来看，自慰确实带给某些男性快速的性满足。这使得一些自慰的有效刺激技巧能移用到与性伴侣的性活动中。对男性来说，如果他们在早年自慰的过程中学会了怎样才能更好地控制射精，那么在以后的性生活中他们可能有较强的自我控制能力;当然，如果他们在早年自慰时总是试图更快地达到性高潮，那么在以后的性生活中就有可能出现过早射精的情况。

结语

多数有过自慰经验的大学生指出，自慰是愉快的，也是缓解焦虑不安的有效方法。自慰也能与爱侣一起进行。在我临床的谘询和诊疗经验中，有许许多多的伴侣在互相交谈性问题时，居然从未谈过自慰，甚至即使他们经常各自偷偷自慰，但是却相互隐瞒。实际上，性伴侣双方如果能解除对自慰的羞涩和忌讳，并且能就自慰的想法进行互相交流，也是改善夫妻情趣生活的重要一步。所以，对自慰有正确的认知，不要听信不实的传言，接受专业的谘询，以更加正面的态度去面对，才是进一步达成两性平等自主和谐的方法。

全文完

泌尿科 赖育宏专科医师

现 任

中华民国外交部暨国际合作发展基金会医务管理研习班讲师

新加坡国立大学国际卫生政策博士候选人

台湾男性医学会性功能障碍谘询顾 问医师

KingNet国家网路医院泌尿科顾问医师

世界及亚太性医学会会员

新加坡泌尿医学会会员

台湾泌尿科专科医师

台 湾男性医学会会员

台湾外科内视镜专科医师

学历

新加坡国立大学李光耀公共政策学校公共行政硕士

台湾大学公卫学院预 防医学硕士

经历

台湾大学附设医院泌尿部主治医师

台北市立联合医院外科部主治医师

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